失智症的藥物治療

目前針對失智症的藥物並沒有辦法阻止或恢復已經受損的大腦細胞，但是可能可以使患者的症狀獲得改善或延緩疾病的進行。

一、阿茲海默症

在治療的藥物主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑，希望能減緩患者心智功能退化的速度，其他藥物包括抗精神病藥物、抗憂鬱劑等，用於改善患者的精神行為症為症狀(BPSD)。

種類	藥物名稱	可能的副作用
膽鹼酶抑制劑	愛憶欣(Aricept, donepezil)、 憶思能（Exelon,rivastigmine）、 利憶靈（Reminyl, galantamine）。	噁心、拉肚子、厭食、頭痛、嘔吐等。
NMDA受體拮抗劑	憶必佳（Ebixa, memantine）、 威智（Witgen,memantine）。 對中重度阿茲海默症較為有效。
抗精神病藥物	當患者有幻覺、妄想、攻擊、敵意和不合作等症狀，可給予抗精神病藥物，如： 思樂康（Seroquel, quetiapine）、 理思必妥（Risperdal,risperidone）等。	嗜睡、便秘、血壓降低、顫抖、身體或四肢僵硬等。
抗憂鬱劑	患者的憂鬱、煩躁、睡眠障礙等可使用抗憂鬱劑來治療，如 百憂解（Prozac,fluoxetine）、 樂福得(Zoloft, sertraline)、 美舒鬱（Mesyrel, trazodone）等。	頭痛、噁心、頭暈、平衡感差等。

※ 合乎規定者，健保可以給付。 

二、額顳葉型失智症

目前仍然沒有任何藥物可以治療或預防，不過針對其精神行為症狀可採用抗憂鬱劑或抗焦慮劑等藥物來治療。

三、路易氏體失智症

目前只能提供症狀治療，使用藥物來控制巴金森症狀和精神症狀。但是抗巴金森藥物雖可改善擅抖等動作障礙，但可能使精神症狀增加；抗精神藥物可改善患者精神症狀，但同時可能使動作障礙更加嚴重。

四、血管性失智症

血管性失智症治療重點為降低大腦進一步受損之危險性，即預防中風之發生。主要針對血管危險因子進行控制，如高血壓、糖尿病、高血脂之治療及抗血栓治療。

【其他因素導致之失智症】

可找出可逆性病因，針對病因治療。例如：維他命B12缺乏、甲狀腺功能過低症、水腦症等。